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  • (中央社記者陳政偉台北2日電)消基會表示,目前學名藥審核與抽驗制度不夠完善,民眾對學名藥藥效存疑。消基會取樣原廠藥和學名藥的止痛藥共13件,期盼透過可信的抽驗制度,維護民眾權益和用藥品質。 消基會表示,從2000年到2013年,健保藥品的總支出從新台幣829億元成長至1540億元,藥費占健保支出25%,為降低健保支出與民眾負擔,應該設法調降藥費。學名藥審核與抽驗制度不夠完善,是造成消費者對學名藥藥效存疑的原因。 消基會說,以藥價來看,到藥局購買的原廠藥「普拿疼」,一盒10錠,售價115元,平均一錠要價11.5元,由其他藥廠所製造的學名藥,平均一錠要價2到9元,在價格上有不小的差異。 消基會到藥房採樣醫師指示用藥的「乙醯胺酚類」止痛藥(俗稱普拿疼),檢視該等藥品的成分和含量是否符合國家標準。從雙北地區的藥局採樣劑量500毫克的單方乙醯胺酚類止痛藥,包含原廠藥和學名藥共計13件樣品。 消基會表示,檢測是針對乙醯胺酚類止痛藥錠進行活性成分乙醯胺酚含量的檢測,瞭解其中是否有活性成分含量不足的問題;並以電噴灑質譜儀測得原廠藥與學名藥的指紋圖譜,比較其他成分的差異。 檢測結果顯示,檢測的13件樣品,實測乙醯胺酚含量分別介於標示值的99到106%之間,皆符合中華藥典的規範(90到110%),並沒有含量不足的狀況。 不過,消基會也說,實測乙醯胺酚含量能夠得知原廠藥與學名藥的活性成分是否足夠,但並不能從含量直接推測藥效,要判斷學名藥與原廠藥的藥效是否相當,除活性成分含量須一致之外,還須通過包括「生體可用率」(Bioavailability)與「生體相等性」(Bioequivalence)等多項檢測,透過比對各項數值的結果,才能判定與原廠藥的藥效是否相當。 另外,調查使用電噴灑質譜儀直接分析藥品溶液,得到具有各自特性的正╱負離子質譜指紋圖譜。13件樣品經分析後,比對原廠藥與學名藥的指紋圖譜,僅有非常微幅的差別,幾乎完全一樣,顯示13件樣品的其他成分(離子態),也沒有差異。 消基會認為,目前學名藥在健保的用量約70%到80%,但健保給付給藥廠的藥價卻只占全部藥價的20%到30%,過低的藥價,可能會讓藥廠難以生存,或是退出台灣市場,造成民眾就算有錢也買不到的窘況。 消基會強調,檢驗目的是要澄清民眾與醫界對學名藥的疑慮,也期盼主管機關能依據可信的抽樣檢測流程,不定期的抽檢學名藥物,維護民眾權益和用藥品質。 消基會也呼籲,應對金額高、用量大、影響銀行貸款利率比較大的學名藥與原廠藥的品質進行調查分析。在書面審查之外,包括實驗室分析,且以重症、急救性藥物優先檢驗,解除醫師的疑慮。 另外,消基會也建議,應推動學名藥與原廠藥的藥價差異化,及健保和消費者分擔的原則;也應台中房屋借錢分階段(由普通用藥,再到重症、急救用藥)、分體質(由一般體質漸次開放到敏感體質)推展學名藥。1050902

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    ▲楊春菊雖然患有腰痛,但還是堅持跪地上課。(圖/翻攝自秦皇島新聞網)

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    真的太偉大了!這位女老師不顧自己腰痛,堅持跪在冰冷的講臺上為孩子們上課,她叫楊春菊,今年30多歲,目前是秦皇島海港區建設路小學一年2班的班主任,但她對於自己的行為非常謙虛,直說身邊比公教貸款2016自己優秀的老師多的是,自己根本沒有做什麼。

    ▲楊春菊跪地上課的景象,讓不少學生家長看到差點落淚了。(圖/翻攝自秦房屋貸款利率比較表2015皇島新聞網)

    據《秦皇島新聞網》報導,楊春菊去年12月31日正在給學生講解題目,但她發現學生們聽不太懂,於是就使用多媒體講臺,可是當時她得了腰椎間盤突無法彎腰,礙於操作臺比較低,才試著跪在地上上課,也發現這樣腰比較不會疼,才會有跪在講臺上課的照片流出。

    雖然說彎不下腰可以站著講,但楊春菊說孩子們太小,有些題目光聽不明白,使用多媒體能夠説明孩子們理解,當時她根本沒想這麼多,只覺得跪著操作腰比較不疼,而且現在家長對孩子都特別用心,身為老房屋貸款利息試算師更應該用心。楊春菊笑說,其實如果你們是教師,就會覺得這沒什麼,如果你們是我,也會這樣做。

    「看到照片時,我眼淚都快掉出來了。」一位家長張迪告訴記者,拍下照片的是她的愛人,去學校時偶然看到楊春菊優質信貸跪著給孩子們上課的情景,就站在門口按下快門,再把照片傳到家長的QQ群裡,好多家長看到後都說真的太感動了。

    還有家長表示,這是一股暖暖的正能量,必須要傳遞下去,對於學生、學校和家長而言,也都需要更多這樣的老師。

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    針對擬向法院提出更生申請者,提供相關細節的諮詢服務。

    4.清算諮詢

    針對負債過度實無力償還者,欲將負債及資產做一次處份,而向債權銀行提出申請者,提供相關細節的諮詢服務。

    (中央社台北11日電)因兒時一場車禍失去雙臂的中國大陸泳將許慶,10日在里約帕拉林匹克運動會贏得男子游泳50公尺自由式比賽冠軍。這是他參加4屆帕運的第10面金牌,寫下個人奪金新頁。 新華社報導,中國大陸代表團在里約帕運游泳比賽中,以領跑者之姿在獎牌數上領先。其中,在男子游泳50公尺自由式S6級比賽中,失去一隻半手臂的許慶以28秒81的成績奪冠。 許慶雖然未能打破4年前自己在倫敦締造的世界紀錄,但這已經是他參加4屆帕運的第10面金牌。 1992年9月出生於河南省平頂山的許慶,6歲時因一場突如其來的車禍失去了左手臂,右手臂在手肘關節以下也截肢。 許慶的母親1999年陪著他到武漢市一家生產義肢的工廠購買義肢。這家工廠負責人也是一名身障人士,曾獲得身障人士桌球世界冠軍。 這名工廠負責人當時問許慶喜歡什麼運動項目,許慶頑皮地回答,「我喜歡洗澡。」 這次對話改變了許慶的一生。這名工廠負責人強烈建議許慶從事一個體育項目,讓殘疾的肢體重新煥發生機。 在母親陪伴下,許慶開始在大陸的身障人士游泳比賽中嶄露頭角,最後被選入大陸國家隊,2004年參加了的雅典帕運。 這次在里約帕運奪金後,許慶難抑激動之情,右肩後方有著一條鯊魚刺青的他說,第10面帕運金牌對於自己來說意義非凡,是生涯中的里程碑。 許慶接下來還將參加另外2個游泳項目。他在自己的微信朋友圈寫道,「後面我還會努力,不是不回大家微信和祝福,我的確沒勁兒了!」1050911
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